儿童小便混浊怎么回事
儿童小便混浊可能由生理性原因、尿路感染、肾脏疾病、代谢异常、结晶尿或乳糜尿等原因引起，可通过调整饮水、抗感染治疗、原发病治疗、饮食调整等方式处理。
一、生理性原因
儿童饮水过少或出汗过多，导致尿液浓缩，尿液中溶质浓度增高，可能出现小便混浊。这种情况通常与饮食、环境温度及液体摄入量有关，表现为尿液颜色加深、透明度下降，但无其他不适症状。处理措施以日常护理为主，无须特殊医疗干预。家长需鼓励儿童增加饮水量，保证每日充足液体摄入，观察尿液变化，通常增加饮水后尿液可恢复清澈。
二、尿路感染
尿路感染是导致儿童小便混浊的常见病理原因，可能与细菌上行感染有关，通常表现为小便混浊、尿频、尿急、排尿疼痛，严重时可伴有发热。治疗需在医生指导下进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、磷霉素氨丁三醇散等。家长需注意儿童会阴部清洁，督促其多饮水以冲刷尿道，并遵医嘱完成全程药物治疗。
三、肾脏疾病
某些肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等，可能导致尿液中蛋白质、红细胞等成分异常增多，引起小便混浊。这些疾病可能与免疫因素、感染等因素有关，除小便异常外，还可能伴有眼睑或下肢水肿、尿量减少、乏力等症状。治疗需针对原发病，在医生指导下使用药物，如醋酸泼尼松片、呋塞米片、缬沙坦胶囊等，并需定期复查尿常规及肾功能。
四、代谢异常
儿童若存在高钙尿症、高尿酸血症等代谢异常，尿液中钙盐、尿酸等晶体物质排出增多，容易形成结晶导致小便混浊。这种情况可能与饮食结构、遗传因素或某些疾病有关。处理措施包括调整饮食，减少高嘌呤、高草酸食物摄入，增加饮水量，并在医生指导下进行病因治疗与监测，必要时使用药物调节代谢。
五、结晶尿或乳糜尿
结晶尿是由于尿液中磷酸盐、尿酸盐等结晶析出所致，常在尿液静置后出现沉淀。乳糜尿则因淋巴管阻塞导致乳糜液进入尿液，使尿液呈乳白色混浊。结晶尿多与饮水不足、饮食有关，增加饮水、调整饮食后可改善。乳糜尿可能由寄生虫感染、先天性淋巴管畸形等引起，需就医查明原因，进行针对性治疗，如抗寄生虫治疗或手术治疗。
家长发现儿童小便混浊时，应先观察是否伴有其他症状，如发热、水肿、排尿哭闹等。若无不适且增加饮水后好转，多为生理现象。若混浊持续存在或伴有其他症状，应及时带儿童就医，进行尿常规、泌尿系统超声等检查以明确诊断。日常生活中，应保证儿童每日足量饮水，饮食均衡，避免过多摄入高盐、高蛋白食物，注意个人卫生，勤换内裤，预防尿路感染。对于有肾脏或代谢疾病史的儿童，需定期随访，监测尿液情况。
