风湿骨痛的症状有哪些

风湿骨痛的症状主要有关节疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限和关节变形。风湿骨痛可能与类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性多肌痛等疾病有关，建议及时就医明确诊断。

1、关节疼痛

关节疼痛是风湿骨痛最常见的症状，多表现为持续性钝痛或间歇性刺痛，疼痛程度可从轻度不适到剧烈难忍。类风湿关节炎的疼痛多呈对称性，好发于手指、腕部等小关节；骨关节炎的疼痛多见于膝关节、髋关节等负重关节，活动后加重；痛风性关节炎的疼痛常突然发作，多累及第一跖趾关节，伴有局部红肿热痛。

2、晨僵

晨僵指早晨起床或长时间静止后关节僵硬感，活动后逐渐缓解。类风湿关节炎的晨僵通常持续1小时以上，骨关节炎的晨僵多在30分钟内缓解。晨僵程度与炎症活动度相关，可能伴随手指关节梭形肿胀、握力下降等症状。

3、关节肿胀

关节肿胀多因滑膜增生、关节腔积液或骨赘形成所致。类风湿关节炎的肿胀呈纺锤形，触之有揉面感；痛风性关节炎的肿胀局限且皮肤发亮；骨关节炎的肿胀多伴有骨性膨大。肿胀关节常伴有皮温升高和压痛，严重时可影响关节活动。

4、活动受限

活动受限早期多因疼痛和肿胀导致，晚期可能由关节结构破坏引起。类风湿关节炎可能出现腕关节背伸受限、手指尺偏畸形；强直性脊柱炎可导致脊柱活动度下降；骨关节炎常见膝关节屈伸困难。长期活动受限可能导致肌肉萎缩和关节挛缩。

5、关节变形

关节变形是风湿骨痛晚期的典型表现，类风湿关节炎可出现天鹅颈畸形、纽扣花畸形；骨关节炎多见赫伯登结节、布夏尔结节等远端指间关节骨性膨大；痛风性关节炎可能形成痛风石。关节变形多不可逆，早期干预有助于延缓进展。

风湿骨痛患者应注意关节保暖，避免潮湿寒冷环境。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持关节功能。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，限制高嘌呤饮食。体重超标者需控制体重以减轻关节负荷。出现症状加重或新发关节肿痛时应及时复诊，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片等药物，定期监测血常规和肝肾功能。