稳定型心绞痛一定要做手术吗

稳定型心绞痛通常无须立即手术，多数患者可通过药物和生活方式调整控制症状。若存在严重冠状动脉狭窄或药物控制不佳时，可能需要考虑手术治疗。

稳定型心绞痛的治疗以药物为主，常用硝酸酯类药物如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等扩张冠状动脉，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片降低心肌耗氧，以及阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。同时需控制高血压、高血脂等危险因素，避免剧烈运动或情绪激动诱发心绞痛。对于冠状动脉造影显示多支血管病变、左主干狭窄超过50%或药物无法有效缓解症状的患者，可能需评估血运重建手术的必要性。手术方式包括经皮冠状动脉介入治疗植入支架，或冠状动脉旁路移植术改善心肌供血。

患者应严格遵医嘱用药并定期复查，日常保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适当进行有氧运动如步行或太极拳。注意监测血压、血糖和血脂水平，若出现胸痛频率增加、持续时间延长或休息时发作等不稳定性表现，须立即就医。术后患者需长期服用抗凝药物如氯吡格雷片，并关注伤口护理与康复训练。