咬东西时补牙疼痛怎么了该怎么办

咬东西时补牙疼痛可能与牙齿敏感、补牙材料问题、继发龋齿、牙髓炎或牙根尖周炎有关，可通过调整饮食、使用脱敏牙膏、重新补牙、根管治疗或拔牙等方式缓解。建议及时就医检查明确病因。

1、牙齿敏感

补牙后短期内出现咬合疼痛，可能是牙齿敏感导致。牙体预备过程中可能损伤牙本质小管，冷热刺激通过开放的牙本质小管传导至牙髓引发疼痛。可使用含硝酸钾的脱敏牙膏刷牙，避免进食过冷过热食物，多数1-2周可自行缓解。

2、补牙材料问题

补牙材料过高或边缘不密合会导致咬合创伤。过高充填体会改变牙齿受力分布，长期异常咬合可能引发牙周膜炎症。需由医生调磨修正咬合面，严重不密合者需去除旧材料重新充填。

3、继发龋齿

补牙边缘发生新的龋坏会刺激牙本质，表现为咀嚼时酸痛。多因原有龋坏未彻底清除或补牙封闭不良导致细菌侵入。需去除腐败牙体组织后重新充填，深龋近髓时可使用氢氧化钙垫底保护牙髓。

4、牙髓炎

龋坏较深可能引发牙髓充血甚至不可逆性牙髓炎，表现为自发痛和咬合痛。牙髓腔内压力增高导致疼痛放射至同侧头面部。需进行根管治疗清除感染牙髓，术后建议全冠修复防止牙体折裂。

5、根尖周炎

牙髓坏死感染扩散至根尖区会引起咬合痛和叩痛，可能伴牙龈肿胀。X线片可见根尖区阴影。急性期需开髓引流配合头孢克洛胶囊和甲硝唑片抗感染，慢性病变需完善根管治疗或根尖手术。

出现补牙后咬合疼痛应避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔清洁可使用含氟漱口水。定期口腔检查能早期发现继发龋等问题，选择树脂或玻璃离子等生物相容性好的充填材料有助于减少术后敏感。若疼痛持续超过1周或出现夜间痛、自发痛等牙髓炎症状，须立即就诊避免病情进展。