脑积水是怎么引起的呢

脑积水可能由脑脊液分泌过多、循环通路阻塞、吸收障碍、先天发育异常或颅内出血感染等因素引起，通常表现为头痛、呕吐、视物模糊等症状。

1、脑脊液分泌过多

脑脊液由脑室脉络丛分泌，若因肿瘤刺激或代谢异常导致分泌量超过正常水平，可能引发交通性脑积水。需通过脑室腹腔分流术或脉络丛电灼术干预。

2、循环通路阻塞

中脑导水管狭窄、第四脑室出口粘连等结构性异常会阻碍脑脊液流动，形成梗阻性脑积水。影像学检查可见脑室扩张，治疗需解除梗阻或建立分流通道。

3、吸收障碍

蛛网膜颗粒功能障碍或静脉窦压力增高时，脑脊液吸收效率下降。常见于颅内静脉血栓、硬脑膜动静脉瘘等疾病，需针对原发病进行抗凝或介入治疗。

4、先天发育异常

Chiari畸形、Dandy-Walker综合征等先天疾病可改变脑脊液动力学。患儿多伴有头颅增大、落日征等表现，需早期行后颅窝减压或脑室造瘘术。

5、继发病变

蛛网膜下腔出血后红细胞堵塞蛛网膜颗粒，或化脓性脑膜炎导致纤维蛋白粘连，均可继发脑积水。需控制感染后行脑室引流，必要时使用注射用头孢曲松钠抗感染。

脑积水患者应保持头高位休息，限制每日饮水量在1500毫升以内，避免剧烈咳嗽和便秘。定期复查头围或影像学检查，分流术后患者需警惕管道感染或堵塞，出现发热、嗜睡等症状时立即就医。康复期可进行平衡训练和认知功能锻炼，但需在专业医师指导下循序渐进。