血压14090要吃药吗

血压140/90mmHg是否需要服药需结合个体情况评估。若为首次发现且无其他危险因素，可通过生活方式干预控制；若合并糖尿病、心血管疾病或持续高于此值，通常建议药物干预。

对于单纯血压140/90mmHg且无靶器官损害者，优先推荐限盐、减重、规律运动等非药物措施。每日钠摄入量控制在5克以内，每周进行150分钟中等强度有氧运动，减轻体重5-10公斤可使收缩压下降5-20mmHg。同时需戒烟限酒，保持心理平衡，监测血压变化3-6个月。

当伴有左心室肥厚、蛋白尿等靶器官损害，或合并糖尿病、慢性肾病时，需启动药物治疗。常用降压药包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊等。药物选择需考虑患者年龄、并发症及药物相互作用，避免自行调整剂量。

建议定期测量晨起和睡前血压，记录波动情况。初次发现血压异常应完善血糖、血脂、肾功能等检查，评估心血管风险。若生活方式干预3个月后血压仍高于140/90mmHg，或出现头晕、视物模糊等症状，应及时到心血管内科就诊，由医生制定个体化治疗方案。