尿常规检查出真菌
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尿常规检查出真菌可能是泌尿系统真菌感染的表现，常见于免疫力低下、长期使用抗生素或导尿管留置等情况。泌尿系统真菌感染主要由白色念珠菌引起，少数可能由曲霉菌、隐球菌等导致。患者可能出现尿频、尿急、排尿疼痛或尿液浑浊等症状，部分可能无症状。建议及时就医明确感染类型，医生可能根据病情开具氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊或制霉菌素片等抗真菌药物，并评估是否需要拔除导尿管或调整抗生素使用。日常需保持会阴清洁、多饮水促进排尿，糖尿病患者需严格控制血糖。
白色念珠菌是尿液中检出真菌的最常见原因，这类真菌属于人体正常菌群，当免疫力下降时可能过度繁殖引发感染。长期使用广谱抗生素会破坏细菌与真菌的平衡，导致真菌机会性感染。导尿管留置超过一周可能增加真菌定植风险，尤其是老年患者或重症监护患者。尿液标本污染也可能造成假阳性，需结合临床症状和重复检查判断。
曲霉菌或隐球菌等非念珠菌属真菌感染较为少见，多见于艾滋病、器官移植后或长期使用免疫抑制剂的患者。这类感染可能伴随发热、腰痛等全身症状，尿液培养可明确具体菌种。部分患者可能因阴道真菌感染导致尿液标本污染，需通过清洁中段尿复查鉴别。尿液中发现真菌菌丝通常提示活动性感染，而仅检出孢子可能为定植状态。
发现尿真菌阳性后应避免自行使用抗真菌药物，需完善尿培养和药敏试验指导用药。氟康唑胶囊对多数念珠菌有效，伊曲康唑胶囊可用于部分耐药菌株，制霉菌素片适用于局部治疗。严重感染可能需要两性霉素B静脉给药。糖尿病患者需同步监测血糖，高血糖环境易促进真菌生长。日常建议穿着棉质透气内衣，避免长时间憋尿，女性排便后从前向后擦拭。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊
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