霉菌性外耳道炎治疗方法

霉菌性外耳道炎可通过保持耳道干燥、局部抗真菌药物、口服抗真菌药物、清除耳道分泌物、手术清创等方式治疗。霉菌性外耳道炎通常由真菌感染、耳道潮湿、免疫力低下、耳道损伤、糖尿病等因素引起。

1、保持耳道干燥

霉菌性外耳道炎患者需避免耳道进水，洗澡或游泳时可用防水耳塞保护。日常可用吹风机低温档保持耳道干燥，温度需控制在适宜范围，避免烫伤。潮湿环境易滋生真菌，保持干燥有助于抑制真菌生长。患者应避免频繁掏耳，减少对耳道皮肤的刺激。

2、局部抗真菌药物

克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑溶液等局部抗真菌药物可直接作用于感染部位。使用前需清洁耳道，药物需覆盖全部感染区域。局部用药可能出现轻微刺激感，若症状加重需及时就医。用药期间需遵医嘱定期复查，评估治疗效果。

3、口服抗真菌药物

伊曲康唑胶囊、氟康唑片、特比萘芬片等口服抗真菌药物适用于严重或反复发作的霉菌性外耳道炎。口服药物需严格遵医嘱服用，不可自行增减剂量。肝功能异常者需谨慎使用，用药期间需定期监测肝功能。口服药物可能引起胃肠道不适等不良反应。

4、清除耳道分泌物

医生可用吸引器或生理盐水冲洗清除耳道内的真菌团块和分泌物。操作需在专业医疗机构进行，避免损伤鼓膜。清除分泌物有助于抗真菌药物更好发挥作用。术后需保持耳道干燥，避免感染加重。自行清理可能将真菌推向耳道深处。

5、手术清创

对于合并乳突炎等严重并发症的患者，可能需行乳突根治术等手术治疗。手术可彻底清除病灶，但创伤较大需严格评估适应症。术后需加强抗感染治疗，定期换药观察恢复期间避免剧烈运动。手术风险包括面神经损伤、听力下降等。

霉菌性外耳道炎患者日常应避免使用棉签等物品掏耳，减少耳道损伤。控制血糖有助于糖尿病患者预防复发。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。适当锻炼增强免疫力，但运动后需及时擦干耳周汗液。出现耳痛、耳闷等症状加重时需及时复诊，避免发展为慢性炎症或颅内并发症。