小孩发烧三十八摄氏度怎么办

儿童发热38摄氏度可通过物理降温、补充水分、调整饮食、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、药物反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴。可重复进行直至体温下降，同时保持室内通风，减少衣物覆盖。若体温持续不降或超过38.5摄氏度，需结合其他干预措施。

2、补充水分

发热会增加体液流失，建议少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐溶液。避免含糖饮料，每日饮水量按每公斤体重50-80毫升计算。观察排尿频率和尿液颜色，若出现尿量减少或尿液深黄需警惕脱水。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物如米粥、面条、蔬菜泥，适当增加优质蛋白如蒸蛋羹。避免油腻、辛辣及高纤维食物。哺乳期婴儿应继续母乳喂养，可增加喂养次数但减少单次喂养量。

4、观察症状

家长需每2-4小时监测体温并记录，同时注意是否出现皮疹、抽搐、意识模糊等伴随症状。若发热持续超过24小时或伴有呕吐、腹泻、呼吸急促等情况，应立即就医。3个月以下婴儿出现发热需急诊处理。

5、遵医嘱用药

体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等，严格按说明书体重剂量给药。禁止交替使用不同退热药，用药间隔不少于4-6小时。若发热反复或用药无效，需就医排除细菌感染等病因。

发热期间应保持儿童卧床休息，避免剧烈活动，室内温度维持在24-26摄氏度，湿度50%-60%。退热后24小时内不宜洗澡，衣着宜宽松透气。日常需注意手部卫生，避免与呼吸道感染患者接触，按时完成疫苗接种。若发热伴随精神萎靡、拒食、皮肤瘀斑等危险信号，须立即前往儿科急诊。