两脚后跟疼怎么了

两脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外伤或痛风性关节炎等因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。

1、足底筋膜炎

足底筋膜是连接脚跟和脚趾的结缔组织，过度行走、跑步或长期站立可能导致筋膜劳损。表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。可通过热敷、足底拉伸训练缓解，严重时需使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2、跟骨骨刺

跟骨底部骨质增生刺激周围软组织引发疼痛，常见于中老年人。X线检查可确诊，轻症者穿软底鞋垫缓冲压力，疼痛显著时可局部注射醋酸泼尼松龙注射液。

3、跟腱炎

运动过量或突然增加运动强度可能导致跟腱反复微损伤，表现为脚跟后方肿胀压痛。急性期需制动冰敷，慢性期采用冲击波治疗，配合使用洛索洛芬钠贴剂。

4、外伤因素

高处坠落或硬物撞击可能导致跟骨骨裂或软组织挫伤，伴随淤青和活动受限。需拍摄X线排除骨折，伤后48小时内冷敷，后期可外用云南白药气雾剂。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跟骨关节引发红肿热痛，常夜间发作。需检测血尿酸水平，急性期服用秋水仙碱片，日常需低嘌呤饮食并配合非布司他片控制尿酸。

日常应选择足弓支撑良好的鞋子，避免赤脚行走；控制体重减轻足部负荷；运动前后充分拉伸跟腱及足底筋膜；若疼痛持续超过两周或伴随红肿发热，须尽早就医排查风湿免疫性疾病。冬季注意足部保暖，睡前可用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环。