怎么检查是不是肠炎

肠炎可通过粪便常规、血常规、肠镜检查、影像学检查、病原学检测等方式诊断。肠炎通常由感染、饮食不当、药物刺激、免疫异常、肠道缺血等原因引起。

1、粪便常规

粪便常规是初步筛查肠炎的常用方法，通过观察粪便颜色、性状及检测隐血、白细胞等指标判断肠道炎症情况。细菌性肠炎患者粪便中可能出现大量白细胞或脓细胞，病毒性肠炎则以淋巴细胞为主。隐血阳性提示可能存在肠道黏膜损伤。该检查无须特殊准备，但需留取新鲜粪便样本避免污染。

2、血常规

血常规可反映全身炎症反应程度，急性肠炎患者可能出现白细胞总数及中性粒细胞比例升高。慢性肠炎可能伴随贫血或血小板异常。严重感染时C反应蛋白、血沉等炎症指标也会显著上升。需空腹采血以提高准确性，但急诊情况下可随时检测。

3、肠镜检查

结肠镜能直接观察结直肠黏膜病变，必要时可钳取组织进行病理活检。溃疡性结肠炎可见连续性糜烂和溃疡，克罗恩病则表现为节段性纵行溃疡。检查前需清洁肠道并禁食，过程中可能需使用镇静药物。肠穿孔、出血等并发症概率较低但需警惕。

4、影像学检查

腹部CT或MRI能评估肠壁增厚、淋巴结肿大等改变，适用于无法耐受肠镜检查者。CT小肠造影可显示克罗恩病的跳跃性病变，超声检查对儿童肠炎评估更安全。放射性检查需提前禁食，MRI检查前需移除金属物品。影像学结果需结合临床表现综合判断。

5、病原学检测

粪便培养、核酸检测可明确细菌或病毒类型，指导针对性治疗。常见病原体包括沙门菌、志贺菌、诺如病毒等。寄生虫感染需通过粪便找虫卵确认。检测前应避免使用抗生素，样本需及时送检。特殊病原体检测可能需要数日才能获得结果。

怀疑肠炎时应避免自行服用止泻药掩盖症状，急性腹泻需注意补充电解质防止脱水。日常饮食选择低渣、低脂的清淡食物，避免辛辣刺激及乳制品摄入。慢性肠炎患者需定期复查监测病情变化，出现持续腹痛、血便、体重下降等症状应及时就医。保持规律作息与适度运动有助于肠道功能恢复。