lga肾病要终身服药吗

IgA肾病是否需要终身服药需根据病情严重程度和个体差异决定，部分患者可能需长期用药控制，部分患者经规范治疗后可能减药或停药。

IgA肾病的治疗目标主要是延缓肾功能恶化、减少蛋白尿和控制高血压。对于尿蛋白定量较低且肾功能稳定的患者，可能仅需短期使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物控制血压和蛋白尿，后期在医生评估下逐步减量。若病理类型较重或合并高血压、大量蛋白尿，通常需长期服用免疫抑制剂如吗替麦考酚酯胶囊、他克莫司胶囊等联合糖皮质激素治疗，并定期监测肾功能。部分患者经积极治疗后病情稳定，尿蛋白持续阴性，可能在医生指导下尝试减停部分药物，但仍需终身随访。

极少数早期发现且病理改变轻微的患者，通过严格生活方式管理可能无须长期用药，但需每3-6个月复查尿常规和肾功能。若出现病理类型进展或肾功能下降，仍需重启药物治疗。所有IgA肾病患者无论是否用药，均需终身避免肾毒性药物、控制血压和定期监测尿蛋白。

IgA肾病患者日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白；避免剧烈运动和过度劳累，建议每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳；严格戒烟限酒，保持体重指数在18.5-24之间；每3-6个月复查尿微量白蛋白、血肌酐等指标，出现水肿或尿泡沫增多及时就医。合并高血压者需每日监测血压并记录，避免自行调整降压药剂量。