呕吐腹泻肚子疼怎么回事

呕吐腹泻肚子疼可能由饮食不当、胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征、阑尾炎等原因引起，可通过调整饮食、补液、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

短时间内进食过多生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致胃肠蠕动加快，出现阵发性腹痛伴呕吐腹泻。症状较轻时可暂禁食4-6小时，待呕吐缓解后少量饮用温盐水或口服补液盐溶液。避免继续摄入刺激性食物，选择米汤、粥类等易消化饮食。

2、胃肠炎

病毒或细菌感染引起的胃肠炎常表现为脐周绞痛、水样便及频繁呕吐，可能伴随低热。诺如病毒感染多为自限性，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散Ⅲ、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。细菌性胃肠炎需根据病原学检查选择头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾片。

3、食物中毒

食用被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等污染的食物后2-6小时可出现剧烈腹痛、喷射状呕吐及黏液便，严重时出现脱水症状。需立即停止进食可疑食物，呕吐严重者可短期使用盐酸昂丹司琼片止吐，腹泻超过6次/日建议静脉补液治疗。

4、肠易激综合征

精神紧张或肠道敏感人群易出现发作性腹痛伴排便习惯改变，排便后腹痛缓解是特征性表现。可遵医嘱服用匹维溴铵片缓解肠痉挛，配合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节菌群。日常需记录饮食日记，避免摄入乳制品、豆类等易产气食物。

5、阑尾炎

初期表现为上腹或脐周隐痛，6-8小时后转移至右下腹并持续加重，可能伴随呕吐、低热及腹泻。查体可见麦氏点压痛及反跳痛，血常规显示中性粒细胞升高。确诊后需急诊行腹腔镜阑尾切除术，延误治疗可能导致穿孔或腹膜炎。

出现呕吐腹泻伴腹痛时需观察症状变化，记录呕吐物性状、排便次数及体温。呕吐期间保持侧卧位防止误吸，每次呕吐后清水漱口。腹泻严重时可短暂禁食，但需保证每小时摄入100-200毫升补液盐溶液。若出现持续腹痛超过6小时、呕血、意识模糊或尿量减少，需立即急诊就医。恢复期饮食遵循从流质、半流质到普食的渐进原则，避免高脂高纤维食物刺激肠道。