拔牙后三天凝血块掉了

拔牙后三天凝血块掉了通常属于异常情况，可能影响伤口愈合。正常情况下拔牙后24-48小时血凝块会稳定形成，若提前脱落需警惕干槽症风险。

拔牙创口血凝块过早脱落可能与术后护理不当有关。频繁漱口或用力吸吮可能导致血凝块移位，吸烟饮酒会延缓愈合进程，剧烈运动可能增加创口出血风险。伴随症状包括创口持续渗血、暴露的牙槽骨呈现灰白色、放射性疼痛向耳颞部扩散。出现上述情况需立即复诊，医生可能使用碘仿纱条填塞创口，配合头孢克肟分散片抗感染，或使用复方氯己定含漱液局部消毒。

少数情况下凝血功能异常也会导致血凝块不稳定。长期服用阿司匹林肠溶片可能影响血小板聚集，血友病患者可能出现凝血障碍，糖尿病患者的微循环障碍会延缓组织修复。这类患者术前应完善凝血功能检查，术后可采用明胶海绵局部止血，必要时输注凝血酶原复合物。创口异常疼痛超过3天或出现腐败性口臭时，需排除颌骨骨髓炎等并发症。

拔牙后应保持24小时内避免漱口刷牙，48小时内进食温凉流质食物，使用对侧牙齿咀嚼。术后1周内禁止吸烟饮酒，避免用吸管喝水防止负压破坏血凝块。若发现创口血凝块脱落伴剧烈疼痛，应立即就医进行专业清创处理，延误治疗可能导致颌骨感染或愈合延迟。