乙肝抗病毒治疗是否可以停药

乙肝抗病毒治疗是否可以停药需根据患者的具体病情、病毒学应答情况及肝纤维化程度等因素综合判断，在达到特定治疗目标且医生评估后可以停药，但擅自停药存在病毒反弹和疾病进展风险。

对于接受口服核苷类似物治疗的患者，若实现乙肝表面抗原消失，即功能性治愈，在医生严密监测下可以考虑停药。这类患者通常需要经过长期规范治疗，达到病毒持续检测不到、肝功能恢复正常，并出现乙肝表面抗原血清学转换。停药后仍需定期复查乙肝两对半、乙肝病毒脱氧核糖核酸和肝功能，监测病毒是否复发。即使达到停药标准，部分患者体内仍可能存在少量病毒，停药后存在一定复发概率，所以医生会建议延长巩固治疗时间并制定个体化停药方案。

对于大多数未达到功能性治愈标准的患者，通常不建议停药，需要长期甚至终身服药以持续抑制病毒复制。如果擅自停药，血液中的乙肝病毒脱氧核糖核酸水平可能在短期内迅速反弹至治疗前甚至更高水平，导致肝炎急性发作，表现为转氨酶急剧升高、乏力、黄疸等症状，严重时可引发肝衰竭。长期病毒反弹会加速肝纤维化进程，增加肝硬化、肝癌的发生风险。特别是已有肝硬化基础的患者，停药风险极高，必须坚持长期抗病毒治疗以稳定病情。

乙肝抗病毒治疗是一个长期管理过程，患者应严格遵从医嘱，定期复查相关指标，由专科医生评估停药时机。切勿因自觉症状好转或担心药物副作用而自行决定停药，也不应轻信所谓停药偏方。治疗期间保持健康生活方式，避免饮酒、熬夜和滥用肝损伤药物，有助于提升治疗效果，为未来实现安全停药创造有利条件。