怎么治疗早期乳腺癌

早期乳腺癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗等方式治疗。早期乳腺癌通常由激素水平异常、基因突变、乳腺组织增生、长期雌激素暴露、肥胖等因素引起。

1、手术治疗

手术治疗是早期乳腺癌的主要治疗方式，包括保乳手术和乳房切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置合适的患者，可保留乳房外观。乳房切除术适用于肿瘤较大或多发的情况，可能需配合乳房重建。手术前需评估肿瘤分期和患者身体状况，术后需定期复查。

2、放射治疗

放射治疗常用于保乳手术后或高风险患者的辅助治疗，可降低局部复发概率。通过高能射线破坏癌细胞DNA，抑制肿瘤生长。治疗周期通常持续数周，可能出现皮肤红肿、疲劳等副作用。治疗期间需保护照射区域皮肤，避免摩擦和暴晒。

3、化学治疗

化学治疗通过细胞毒性药物杀灭癌细胞，适用于有淋巴结转移或高风险患者。常用方案包括多西他赛注射液、表柔比星注射液、环磷酰胺片等药物组合。化疗可能引起脱发、恶心、骨髓抑制等反应，需配合止吐、升白等支持治疗。治疗期间需监测血常规和肝肾功能。

4、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性乳腺癌，通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。常用药物包括枸橼酸他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等。治疗需持续数年，可能出现潮热、骨质疏松等副作用。用药期间需定期检查骨密度和子宫内膜厚度，必要时补充钙剂和维生素D。

5、靶向治疗

靶向治疗针对HER2阳性乳腺癌，特异性抑制肿瘤细胞生长信号。常用药物包括注射用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗注射液等。治疗前需进行HER2检测确认适应症，可能出现心脏毒性等不良反应。用药期间需定期监测心功能，避免与其他心脏毒性药物联用。

早期乳腺癌患者治疗后需保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和蔬菜水果摄入，限制高脂肪食物。根据身体状况选择适度运动如散步、瑜伽等，避免过度疲劳。定期复查乳腺超声、钼靶或核磁共振，监测复发迹象。保持良好心态，必要时寻求心理支持。严格遵医嘱完成全程治疗，不可自行调整药物或中断随访。