早期乳腺癌如何治疗

早期乳腺癌可通过手术切除、放射治疗、内分泌治疗、靶向治疗、化学治疗等方式治疗。早期乳腺癌通常由激素水平异常、基因突变、乳腺组织增生等因素引起。

1、手术切除

手术切除是早期乳腺癌的主要治疗方式，包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置局限的患者，术后需结合放射治疗。全乳切除术适用于肿瘤较大或多发病灶的患者，可能需同时进行腋窝淋巴结清扫。手术方式的选择需根据肿瘤大小、位置及患者意愿综合评估。

2、放射治疗

放射治疗常用于保乳手术后或高危患者的辅助治疗，可降低局部复发概率。通过高能射线破坏癌细胞DNA，抑制肿瘤生长。常见副作用包括皮肤红肿、疲劳，通常2-4周内缓解。治疗前需进行精准定位，避免损伤心肺等周围组织。

3、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性患者，通过抑制雌激素作用阻断肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片，需持续服用5-10年。治疗期间可能出现潮热、骨质疏松等副作用，需定期监测骨密度和血脂。

4、靶向治疗

靶向治疗针对HER2阳性乳腺癌，通过单克隆抗体特异性抑制癌细胞增殖。常用药物包括曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液，需静脉输注。治疗前需进行心脏功能评估，用药期间监测心功能变化和过敏反应。

5、化学治疗

化学治疗通过细胞毒性药物杀灭癌细胞，常用方案包含多西他赛注射液、表柔比星注射液等。适用于高风险患者或术前新辅助治疗。可能引起脱发、骨髓抑制等副作用，治疗期间需定期检查血常规和肝肾功能。

早期乳腺癌患者治疗后需保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，多吃新鲜蔬菜水果补充维生素。避免高脂肪、高糖食物，限制酒精摄入。根据体力状况进行适度运动如散步、瑜伽，每周3-5次，每次20-30分钟。定期复查乳腺超声、钼靶或核磁共振，监测病情变化。保持良好心态，参加患者互助小组，必要时寻求心理疏导。注意手术侧上肢护理，避免提重物和测量血压，预防淋巴水肿。