扁桃体左侧肿大有一两年了

扁桃体左侧长期肿大可能与慢性扁桃体炎、扁桃体结石、扁桃体角化症、扁桃体肿瘤或免疫系统疾病有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎是扁桃体反复感染导致的炎症，表现为扁桃体充血肿大、表面凹凸不平，可能伴随咽痛、异物感。急性发作时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素，配合复方氯己定含漱液缓解症状。若反复发作影响呼吸或吞咽，需考虑扁桃体切除术。

2、扁桃体结石

扁桃体隐窝内脱落上皮和细菌堆积可能形成白色或黄色结石，导致局部隆起及口臭。可通过生理盐水漱口、医用棉签轻柔清理，顽固结石需由医生用专业器械取出。日常注意口腔清洁，使用西吡氯铵含片有助于减少细菌滋生。

3、扁桃体角化症

扁桃体上皮过度角化可形成白色刺状突起，触之坚硬但通常无痛感。可能与维生素缺乏或慢性刺激有关，可遵医嘱使用维生素A软胶囊联合复方硼砂溶液含漱。若增生严重影响吞咽，需通过低温等离子消融术处理。

4、扁桃体肿瘤

单侧持续肿大需警惕淋巴瘤或鳞状细胞癌等肿瘤，可能伴随颈部淋巴结肿大、痰中带血。需进行病理活检确诊，早期肿瘤可通过放射治疗或根治性手术切除，晚期需结合化疗药物如顺铂注射液综合治疗。

5、免疫系统疾病

干燥综合征或艾滋病等免疫异常疾病可能引起扁桃体不对称增生，常伴口干、反复低热等症状。需通过血清抗体检测确诊，治疗原发病的同时可使用匹多莫德口服液调节免疫，避免继发感染。

长期扁桃体肿大者应避免辛辣刺激食物，保持口腔湿润，每日用温盐水漱口3次。观察是否出现发热、呼吸不畅或肿块快速增大等症状，及时复查喉镜或CT。术后患者需流质饮食1周，避免剧烈咳嗽以防出血。规律作息、补充维生素C有助于增强黏膜修复能力。