癫痫发作有什么表现？

癫痫发作的临床表现多样，主要包括全身强直-阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作、局灶性发作以及失张力发作等。癫痫是大脑神经元异常放电导致的一种慢性脑部疾病，发作表现与异常放电的起始部位和扩散范围密切相关。

一、全身强直-阵挛发作

全身强直-阵挛发作是癫痫中较为典型和广为人知的一种表现。患者会突然意识丧失，全身骨骼肌呈现持续性的收缩，即强直期，表现为身体僵直、头眼偏向一侧、呼吸暂停、面色青紫。随后进入阵挛期，全身肌肉出现一张一弛的节律性抽动，常伴有口吐白沫、舌咬伤或尿失禁。发作通常持续数十秒至数分钟，发作后患者多感到极度疲乏、头痛或意识模糊，对发作过程没有记忆。

二、失神发作

失神发作多见于儿童，典型表现为突然发生和突然终止的意识障碍。患者正在进行中的动作会突然中止，目光呆滞、凝视前方，对外界呼唤没有反应，手中持物可能掉落。发作持续时间极为短暂，通常仅有数秒，发作后意识立即恢复，可继续之前的活动，本人往往对发作毫无察觉。这种发作一日内可频繁发生，容易被误认为是走神或注意力不集中。

三、肌阵挛发作

肌阵挛发作表现为身体某个部位或全身肌肉突然、快速、短暂的电击样收缩。发作时患者意识通常清楚，可表现为单次或连续多次的抽动，例如突然点头、肢体猛然一抖或全身惊跳一下。发作常在清晨或刚睡醒时出现，可能因突然的抽动导致手中物品掉落。这种发作持续时间极短，但可能影响日常活动，需要与生理性肌阵挛进行鉴别。

四、局灶性发作

局灶性发作，也称为部分性发作，异常放电起源于大脑的某一局部区域。根据发作时意识是否清晰，可分为单纯局灶性发作和复杂局灶性发作。单纯局灶性发作时意识清楚，可表现为身体某一局部不自主抽动，或出现感觉异常如麻木、针刺感、幻视、幻听、幻嗅，或出现眩晕、心慌、恐惧等自主神经症状。复杂局灶性发作时伴有意识障碍，患者可能出现无意识的重复动作，如咀嚼、搓手、摸索衣物，或出现情感、记忆、思维等方面的异常体验。

五、失张力发作

失张力发作表现为由于肌肉张力的突然丧失而导致的姿势不能维持。患者可能突然出现头部前倾、膝盖弯曲、身体前倾，严重时会因全身肌张力丧失而猛然跌倒，造成头部或身体其他部位的摔伤。发作通常持续数秒至一分钟，发作后意识可迅速恢复。由于跌倒突然且毫无防备，此类发作导致外伤的风险较高，需要特别注意防护。

癫痫发作的表现复杂多样，认识这些症状有助于早期识别和及时干预。若观察到自身或他人出现疑似癫痫发作的表现，应保持冷静，记录发作的详细情况，包括发作时间、持续时间、具体表现等，为就医诊断提供重要依据。患者及家属应学习发作时的安全护理知识，如将患者移至安全环境、解开衣领保持呼吸通畅、避免强行约束或往口中塞东西。日常生活中，应建立规律作息，保证充足睡眠，避免过度疲劳、情绪激动、强光闪烁刺激及饮酒。饮食应均衡，无须特殊禁忌，但应避免暴饮暴食。患者需严格遵医嘱长期规律服用抗癫痫药物，如丙戊酸钠片、左乙拉西坦片、卡马西平片等，不可自行增减药量或停药，并定期复诊。同时，应避免从事驾驶、高空作业、游泳等可能因突发发作而导致危险的活动，以保障自身及他人安全。