谷丙转氨酶(ALT)偏高怎么回事
谷丙转氨酶偏高可能由非疾病性因素、病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝等原因引起，可通过生活方式调整、保肝药物治疗、抗病毒治疗等方式改善。
一、非疾病性因素
谷丙转氨酶偏高可能与剧烈运动、过度劳累、熬夜、近期大量饮酒或高脂饮食等因素有关。这些情况通常为一过性升高，身体无明显不适症状。改善措施主要为调整生活方式，如保证充足休息、避免熬夜、戒酒、保持清淡均衡饮食，一段时间后复查指标多可恢复正常。
二、病毒性肝炎
谷丙转氨酶偏高可能与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染等因素有关，通常表现为乏力、食欲减退、恶心、肝区不适等症状。治疗需在医生指导下进行，包括使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片抑制病毒复制，并联合使用保肝降酶药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊等帮助修复肝细胞，降低转氨酶。
三、酒精性肝病
谷丙转氨酶偏高可能与长期过量饮酒导致肝细胞损伤等因素有关，通常表现为右上腹隐痛、腹胀、黄疸等症状。首要且核心的治疗措施是严格戒酒。在此基础上，医生会根据病情指导使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱胶囊、还原型谷胱甘肽片、硫普罗宁肠溶片等，以促进肝细胞修复和功能恢复。
四、药物性肝损伤
谷丙转氨酶偏高可能与服用某些对肝脏有损害的药物有关，如部分抗生素、解热镇痛药、抗结核药等，通常表现为用药后出现的乏力、黄疸、皮疹等症状。一旦怀疑，应立即停用可疑药物并就医。治疗上，医生常会使用保肝抗炎药物，如异甘草酸镁注射液、腺苷蛋氨酸肠溶片、双环醇片等，以减轻肝脏炎症，促进肝功能恢复。
五、脂肪肝
谷丙转氨酶偏高可能与肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗等因素导致的非酒精性脂肪性肝病有关，通常表现为体形肥胖、可能伴有血脂、血糖升高等症状。治疗基础是生活方式干预，包括控制饮食、减轻体重、增加有氧运动。对于转氨酶持续升高或伴有明显肝纤维化的患者，医生可能会建议使用改善胰岛素抵抗或保肝的药物，如吡格列酮二甲双胍片、水飞蓟宾胶囊等。
发现谷丙转氨酶偏高后，应避免恐慌，首先回顾近期是否有劳累、饮酒、用药等情况，并注意观察有无乏力、尿黄、肝区不适等伴随症状。最重要的是及时到肝病科或消化内科就诊，由医生进行详细问诊、体格检查，并结合乙肝两对半、丙肝抗体、肝脏超声等检查明确病因。治疗期间需严格遵医嘱，该用药时规范用药，该调整生活方式时坚决执行，并定期复查肝功能，监测病情变化。日常生活中，应养成规律作息、均衡营养、戒烟限酒、适度锻炼的好习惯，避免滥用药物和保健品，这是维护肝脏健康的基础。
