嗓子哑了是什么原因引起的
嗓子哑了在医学上称为声音嘶哑,可能由用声过度、急性喉炎、慢性喉炎、声带小结或声带息肉、喉部肿瘤等原因引起,可通过声带休息、雾化吸入、药物治疗、嗓音训练、手术治疗等方式改善。
一、用声过度
长时间高声说话、唱歌或喊叫,会导致声带黏膜过度摩擦,引起充血、水肿,从而出现暂时性声音嘶哑。这种情况通常无须特殊药物治疗,关键在于让声带得到充分休息,减少说话,避免耳语,同时可以少量多次饮用温水,使用加湿器保持空气湿润,有助于缓解喉部不适。一般经过1-3天的休息,声音可逐渐恢复。
二、急性喉炎
急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎症,常由病毒感染引起,也可能继发于细菌感染,吸烟、吸入有害气体或粉尘、用声过度可为诱因。患者除声音嘶哑外,常伴有喉部疼痛、干燥、异物感、咳嗽等症状,严重时可能出现呼吸困难。治疗以声带休息和抗感染为主,可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液进行雾化吸入以减轻水肿,口服阿莫西林胶囊控制细菌感染,或使用清喉利咽颗粒缓解症状。
三、慢性喉炎
慢性喉炎是喉部黏膜的慢性非特异性炎症,可能与用声不当、长期吸烟饮酒、接触刺激性粉尘或气体、鼻窦炎分泌物长期刺激等因素有关。症状表现为声音嘶哑反复发作,喉部常有黏痰附着感,需要清嗓。治疗需去除病因,如戒烟酒、改善用声习惯,同时可遵医嘱使用金嗓散结丸、黄氏响声丸等中成药,或进行雾化吸入治疗。嗓音训练有助于掌握正确的发声方法。
四、声带小结或声带息肉
声带小结和声带息肉是常见的良性增生性病变,主要与长期用声不当或过度有关。声带小结多见于教师、歌手等职业用声者,表现为双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起,声音嘶哑且易疲劳。声带息肉多为单侧,呈带蒂或广基的隆起,声音嘶哑程度更重且持续。治疗初期可通过声带休息、嗓音训练和药物治疗,如口服金嗓开音胶囊,若保守治疗无效,则需考虑支撑喉镜下声带小结或息肉切除术。
五、喉部肿瘤
喉部肿瘤,包括良性肿瘤如乳头状瘤,以及恶性肿瘤如喉癌,均可导致进行性加重的声音嘶哑。喉癌的发生与长期吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒感染等因素密切相关。除声音嘶哑外,可能伴随痰中带血、咽喉疼痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状。诊断依赖于喉镜检查及病理活检。治疗方式取决于肿瘤性质与分期,可能包括二氧化碳激光手术、喉部分切除术、喉全切除术联合颈部淋巴结清扫术,并辅以放疗或化疗。
当出现嗓子哑的症状时,首先应让声带充分休息,避免吸烟、饮酒及进食辛辣刺激性食物,多喝温水,可使用加湿器。如果声音嘶哑持续超过两周无好转,或伴有疼痛、痰中带血、呼吸困难等症状,务必及时前往耳鼻喉科就诊,通过喉镜等检查明确病因。日常生活中,应注意科学用嗓,避免长时间高声说话,在粉尘环境中做好防护,积极治疗胃食管反流、鼻窦炎等可能诱发喉部问题的疾病,以保护嗓音健康。




