耳朵后面长了一个包有点痛是怎么回事

耳朵后面长了一个包有点痛可能与淋巴结炎、皮脂腺囊肿、毛囊炎、痤疮或耳后淋巴结肿大等原因有关，通常表现为局部红肿、触痛或发热等症状。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性处理。

1、淋巴结炎

耳后淋巴结炎多由细菌或病毒感染引起，常见于上呼吸道感染后。表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，伴有压痛和局部皮肤发红。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素，配合热敷促进炎症消退。若形成脓肿需切开引流。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，继发感染时会出现红肿热痛。囊肿质地中等，与皮肤粘连，中央可见黑头样开口。未感染时可观察，感染期需使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用药，严重者需手术切除。

3、毛囊炎

金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊引起，表现为红色丘疹顶端有脓头，伴明显触痛。可外用碘伏消毒后涂抹复方多粘菌素B软膏，避免挤压。反复发作需检查血糖水平，糖尿病患者更易发生毛囊感染。

4、痤疮

皮脂分泌旺盛合并痤疮丙酸杆菌感染所致，常见于青春期。形成红色炎性丘疹或脓疱，按压疼痛。可晚间点涂阿达帕林凝胶，白天使用克林霉素磷酸酯凝胶，配合清淡饮食减少油脂分泌。

5、耳后淋巴结肿大

结核、传染性单核细胞增多症等系统性疾病可导致无痛性淋巴结肿大，若合并感染会出现疼痛。需通过血常规、超声等检查明确病因，结核感染者需规范抗结核治疗，使用异烟肼片、利福平胶囊等药物。

日常应保持耳后皮肤清洁干燥，避免抓挠或挤压肿块。选择透气性好的衣物减少摩擦，饮食上限制辛辣刺激食物。观察肿块变化情况，若出现持续增大、破溃流脓或伴有发热等全身症状，须立即就诊。睡眠时避免压迫患侧，洗头后及时擦干耳后区域。