高尿酸血症需要终身服药吗

高尿酸血症患者是否需要终身服药需根据病情控制情况决定，多数患者在尿酸水平稳定后可逐步减药或停药，少数合并痛风石、肾功能不全等并发症者需长期用药。

无症状高尿酸血症或痛风间歇期患者，若通过饮食控制、减重等措施使血尿酸持续达标，可在医生指导下减少药物剂量直至停药。这类患者需定期监测尿酸水平，避免摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。常用降尿酸药物包括非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等，需根据尿酸生成或排泄类型选择。

存在痛风石、慢性痛风性关节炎或肾功能损害的患者，通常需要长期维持药物治疗。这类患者尿酸代谢能力显著下降，自行停药易诱发急性发作或加重脏器损伤。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病者，还需同时控制基础疾病。治疗期间每3-6个月需复查肝肾功能，出现关节红肿热痛等急性症状时可联合使用秋水仙碱片、依托考昔片等抗炎药物。

建议高尿酸血症患者每3个月复查血尿酸水平，将尿酸控制在300-360微摩尔每升范围内。日常避免剧烈运动诱发关节损伤，限制酒精及高果糖饮料摄入，肥胖者应逐步减重至体质指数小于24。若出现关节剧痛、血尿或下肢浮肿等症状应及时就医调整治疗方案。