鼻窦炎手术是什么

鼻窦炎手术是一系列用于治疗药物难以控制的慢性或复发性鼻窦炎的医疗操作，主要通过微创内镜技术开放堵塞的鼻窦开口、切除病变组织或矫正解剖异常，以恢复鼻窦通气和引流功能。

鼻窦炎手术的核心目标是解决导致鼻窦炎迁延不愈的物理性阻塞因素。对于药物治疗效果不佳的慢性鼻窦炎，尤其是伴有鼻息肉、明显的解剖结构异常如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大或泡状中鼻甲，以及真菌性鼻窦炎等情况，手术成为重要的治疗选择。手术并非根治鼻窦炎本身，而是为药物治疗和鼻腔生理功能恢复创造有利条件。通过手术清除不可逆的病变，扩大狭窄的窦口，可以使术后局部用药更易到达病灶，并促进鼻腔黏膜纤毛清除功能的恢复。目前最主流的手术方式是功能性内镜鼻窦手术，该技术借助鼻内镜提供良好的照明和放大视野，医生使用精细的器械经鼻孔进行操作，无需在面部做切口，具有创伤小、恢复快、面部无疤痕的优点。手术范围根据病变程度而定，可能包括钩突切除术、筛窦开放术、上颌窦自然口扩大术、额窦口开放术以及蝶窦开放术等。对于复杂的病例，可能还需结合鼻中隔偏曲矫正术、中鼻甲部分切除术等。手术通常在全麻下进行，术后需要一段时间的鼻腔冲洗、局部用药和定期复查，以确保手术效果和防止复发。

接受鼻窦炎手术后，规范的术后护理与长期管理至关重要。术后初期需遵医嘱使用鼻腔喷雾剂如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等以减轻黏膜水肿、抑制息肉再生，并坚持使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，以清除血痂、分泌物，保持术腔清洁湿润。饮食上宜选择清淡、易消化、富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，避免辛辣、过热及过硬食物刺激。术后一到两周内应避免用力擤鼻、打喷嚏、剧烈咳嗽、弯腰提重物等可能增加鼻腔压力的行为，防止出血。恢复期间可根据身体情况逐步进行散步等温和活动，但应避免游泳、潜水及高强度运动。注意保暖，预防感冒，因为上呼吸道感染可能加重鼻腔炎症。务必遵医嘱定期返院复查，医生将通过鼻内镜检查评估术腔愈合情况，及时处理粘连、囊泡或肉芽增生等问题。戒烟并远离二手烟，保持居住环境空气清新湿润，也有助于鼻腔黏膜的修复和长期健康。