腰间盘突出会导致瘫痪吗

腰椎间盘突出一般不会导致瘫痪，但严重压迫脊髓或神经根时可能引起下肢运动功能障碍。腰椎间盘突出多由椎间盘退变、外伤或长期劳损等因素引起，典型症状包括腰痛、下肢放射痛及麻木感。

腰椎间盘突出患者多数表现为腰痛和下肢放射性疼痛，症状程度与突出物压迫神经的程度相关。早期通过卧床休息、药物镇痛和物理治疗可缓解症状。神经压迫较轻时，下肢肌力通常不受明显影响，日常活动能力基本正常。部分患者可能出现间歇性跛行或轻度肌力下降，但通过规范治疗和康复训练可恢复功能。

当突出髓核严重压迫马尾神经或脊髓圆锥时，可能引发急性马尾综合征，表现为双下肢瘫痪、会阴区麻木及大小便失禁。这种情况多见于巨大中央型椎间盘突出或椎管严重狭窄患者，属于神经外科急症，需在24小时内行椎管减压手术。临床统计显示此类严重并发症发生概率较低，及时手术干预后多数患者神经功能可获得部分恢复。

腰椎间盘突出患者应避免久坐久站及腰部负重活动，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕减轻椎间盘压力。急性期需严格卧床2-3天，症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。若出现下肢肌力持续减退、鞍区感觉异常或排尿困难等症状，须立即就医排除马尾神经受压。规范的核心肌群训练和体重控制有助于降低疾病进展风险。