男性前列腺癌有什么症状

前列腺癌早期可能无明显症状，随着病情发展，症状主要与肿瘤局部生长、侵犯或转移有关，常见表现包括排尿异常、骨盆区域不适、血精、勃起功能障碍以及骨骼疼痛等。

一、排尿异常

排尿异常是前列腺癌较为常见的早期表现之一。由于肿瘤压迫或侵犯尿道、膀胱颈，可能导致排尿阻力增加，引起排尿困难、尿流变细、尿流中断、排尿费力。部分患者会出现尿频，尤其是夜尿次数增多，以及尿急、尿不尽感。这些症状与良性前列腺增生相似，容易被忽视，但若症状进行性加重或药物治疗效果不佳，需警惕前列腺癌的可能。

二、骨盆区域不适

当前列腺癌侵犯到周围组织或器官时，可能引起骨盆区域的持续性不适或疼痛。这种疼痛可能位于会阴部、直肠区域、下腹部或腰骶部，表现为钝痛或坠胀感。疼痛可能在久坐、排便时加重。若肿瘤侵犯直肠，还可能引起排便习惯改变，如便秘或排便疼痛。这些症状通常提示肿瘤已超出前列腺包膜，属于局部进展期表现。

三、血精

血精是指精液中带血，呈现粉红色、红色或咖啡色。前列腺癌侵犯精囊腺或前列腺内的血管破裂时，可能导致血精。虽然血精更多见于前列腺炎、精囊炎等良性疾病，但若中老年男性反复出现无痛性血精，且伴有其他前列腺癌相关症状，应进行前列腺癌筛查以排除恶性可能。

四、勃起功能障碍

前列腺癌本身或其治疗可能影响勃起功能。肿瘤侵犯控制阴茎勃起的神经血管束，或导致盆腔区域血供改变，可引起勃起困难或勃起不坚。勃起功能障碍是非常普遍的症状，病因众多，单纯出现此症状不能诊断为前列腺癌，但若与排尿异常等症状同时出现，则需引起重视。

五、骨骼疼痛与病理性骨折

骨骼疼痛是前列腺癌发生骨转移的典型晚期症状。疼痛部位常见于脊柱、骨盆、肋骨和股骨，表现为持续性、进行性加重的钝痛或剧痛，夜间休息时可能更为明显。严重时，骨骼因肿瘤破坏变得脆弱，轻微外力即可导致病理性骨折。广泛骨转移还可能引起贫血、乏力、体重下降等全身症状。出现不明原因的骨骼疼痛，特别是中老年男性，应及时排查前列腺癌骨转移。

对于中老年男性，尤其是有前列腺癌家族史的人群，建议定期进行前列腺特异性抗原筛查和直肠指检。日常生活中，应注意保持健康体重，避免高脂肪饮食，增加西红柿、西蓝花等富含番茄红素和抗氧化物质食物的摄入，适度进行体育锻炼。一旦出现上述任何症状，特别是多种症状并存或进行性加重时，不应自行判断为老年常见问题，须及时前往泌尿外科就诊，通过专业检查明确诊断，以便早期干预和管理。