白血病是一种什么样的疾病

白血病是一种造血系统的恶性肿瘤，主要表现为骨髓中异常白细胞不受控制地增殖。白血病可分为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病和慢性髓系白血病等类型，通常伴随贫血、出血倾向和感染风险增加等症状。

1、造血系统异常

白血病起源于造血干细胞的恶性克隆性增殖，这些异常细胞会干扰正常血细胞的生成。骨髓穿刺检查可见原始幼稚细胞比例显著增高，外周血涂片可能出现白细胞计数异常升高或降低。流式细胞术和细胞遗传学检查有助于明确白血病分型。

2、临床表现多样

患者常见面色苍白、乏力等贫血症状，皮肤黏膜出血点或瘀斑等出血表现，以及反复发热等感染征象。部分患者可能出现肝脾淋巴结肿大、骨关节疼痛。急性白血病起病急骤，慢性白血病早期可能无症状。

3、诊断方法明确

血常规检查可发现血红蛋白降低、血小板减少和白细胞异常。骨髓形态学检查是确诊依据，免疫分型和基因检测可进一步分型。腰椎穿刺可评估中枢神经系统是否受累，影像学检查有助于发现髓外浸润。

4、治疗方案个体化

急性白血病需立即进行诱导化疗，常用药物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔红霉素和注射用长春新碱等。慢性白血病可选用甲磺酸伊马替尼片等靶向药物。造血干细胞移植适用于高危患者，放疗可用于中枢神经系统预防。

5、预后差异显著

儿童急性淋巴细胞白血病治愈率较高，成人急性白血病预后相对较差。慢性髓系白血病经靶向治疗可获得长期生存，慢性淋巴细胞白血病进展缓慢。治疗期间需密切监测血象和药物不良反应，定期评估疗效。

白血病患者应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物。治疗期间注意口腔清洁，减少感染风险。适度运动有助于改善体能，但要避免剧烈活动。定期随访复查血常规和骨髓检查，严格遵医嘱用药。保持积极心态，家属应给予充分心理支持。出现发热、出血等症状应及时就医。