胶质瘤术前术后护理

胶质瘤术前术后护理主要包括术前评估、术后监测、康复训练、营养支持和心理疏导等方面。护理措施需根据患者个体差异和病情严重程度调整，建议在专业医疗团队指导下进行。

1、术前评估

术前需完善影像学检查和实验室检查，评估肿瘤位置、大小及与周围组织关系。医生会通过磁共振成像明确病变范围，血常规和凝血功能检查有助于判断手术耐受性。患者需配合完成心肺功能评估，有慢性病史者应提前告知医生。术前8小时需禁食禁水，避免麻醉相关风险。

2、术后监测

术后24-48小时需密切观察生命体征，重点监测颅内压变化。医护人员会定期检查瞳孔反应和肢体活动度，评估神经功能状态。引流管护理需保持通畅，记录引流液性状和量。出现剧烈头痛或呕吐需立即报告，警惕术后出血或脑水肿。体温监测可早期发现感染征象。

3、康复训练

根据肿瘤部位制定个性化康复方案，运动功能区受影响者需进行肢体功能锻炼。语言治疗师会帮助语言中枢受损患者恢复交流能力。平衡训练可改善小脑胶质瘤术后共济失调。认知康复有助于前额叶肿瘤患者恢复记忆力。训练强度需循序渐进，避免过度疲劳。

4、营养支持

术后初期可采用肠内营养制剂保证热量供给，吞咽困难者需经鼻饲管进食。恢复经口进食后应选择高蛋白、高维生素食物，如鱼肉、蛋类和新鲜蔬菜水果。少量多餐有助于减轻恶心症状。营养不良患者可补充蛋白粉或特殊医学用途配方食品。每日饮水量应维持在2000毫升左右。

5、心理疏导

确诊和手术治疗可能引发焦虑抑郁情绪，心理医生可通过认知行为疗法改善心理状态。家属参与有助于建立社会支持系统。放松训练和正念冥想可缓解治疗压力。加入病友互助团体能获得情感共鸣。定期心理评估可及时发现情绪障碍，必要时配合抗焦虑药物治疗。

胶质瘤患者术后需长期随访，定期复查磁共振监测复发情况。保持规律作息和适度运动有助于增强体质。饮食注意营养均衡，限制高脂高糖食物摄入。避免剧烈运动和头部撞击，沐浴时水温不宜过高。按医嘱规范服用抗癫痫药物，不可自行调整剂量。出现头痛加重或肢体无力等症状应及时就诊。建立积极乐观的心态对康复至关重要，家属应给予充分理解和支持。