小孩子过敏性鼻炎怎么治疗

小孩子过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、口服抗组胺药、鼻用糖皮质激素、免疫治疗等方式治疗。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原、免疫功能异常、鼻黏膜敏感、感染等因素引起。

1、避免过敏原

家长需帮助孩子识别并远离尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原。保持室内清洁，定期清洗床单被套，使用防螨材料包裹寝具。外出时可佩戴口罩减少花粉吸入，避免接触宠物。对食物过敏者需严格规避相关食物，必要时进行过敏原检测明确诱因。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能机械清除过敏原和炎性分泌物。可选择鼻腔喷雾器或洗鼻壶，每日1-2次，冲洗时保持孩子头位前倾。该方法安全无副作用，适合长期使用，但需家长监督操作避免呛咳。急性发作期可增加冲洗频次缓解鼻塞。

3、口服抗组胺药

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等第二代抗组胺药可阻断组胺受体，缓解打喷嚏、流涕症状。此类药物嗜睡副作用较轻，但需遵医嘱按年龄调整剂量。不建议长期连续使用超过4周，症状控制后可采用间歇给药。服药期间注意观察是否出现头痛、口干等不良反应。

4、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂能有效抑制鼻腔炎症反应。每日固定时间喷鼻，使用前摇匀药物，喷头避免直对鼻中隔。需持续使用2-4周才能显效，家长应帮助幼儿掌握正确喷鼻方法。长期使用可能引起鼻腔干燥，可与生理盐水冲洗交替进行。

5、免疫治疗

对尘螨等明确单一过敏原的中重度患儿，可考虑舌下含服或皮下注射脱敏制剂。治疗周期通常3-5年，能改变免疫应答模式。需在专业机构监测下进行，初期可能诱发局部瘙痒或哮喘发作。治疗期间仍需配合药物控制症状，不建议用于多过敏原或5岁以下儿童。

日常生活中家长需保持居室湿度50%-60%，定期更换空调滤网，避免使用地毯毛绒玩具。饮食注意补充维生素C和欧米伽3脂肪酸，适量饮用温水缓解鼻干。症状持续或伴发热、脓涕时及时就医，避免发展为鼻窦炎或中耳炎。每年过敏季节前2周可预防性使用鼻喷激素，外出归来及时清洗面部和鼻腔。