牙疼都有什么原因

牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等原因引起，通常表现为牙齿敏感、牙龈红肿、咀嚼疼痛等症状。

1、龋齿

龋齿是牙疼最常见的原因之一，主要由细菌分解食物残渣产生酸性物质腐蚀牙釉质导致。早期可能仅表现为牙齿表面黑点或浅龋，随着龋洞加深会刺激牙神经引发疼痛。轻度龋齿可通过氟化物治疗或树脂填充修复，中重度龋齿可能需要根管治疗。日常需减少高糖饮食并坚持使用含氟牙膏。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，细菌侵入牙髓腔引发剧烈跳痛，冷热刺激会加重症状。急性期可能出现夜间自发痛，慢性期则表现为咬合不适。治疗需清除感染牙髓并进行根管消毒，常用药物包括樟脑酚液、氢氧化钙糊剂等牙科专用制剂。

3、根尖周炎

根尖周炎常继发于牙髓炎扩散，炎症通过根尖孔波及牙周膜，导致患牙浮起感及叩击痛。急性发作时伴随面部肿胀，可能形成根尖脓肿。治疗需配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染，严重者需行根尖切除术或拔牙。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎会引起牙龈红肿、张口困难，严重时疼痛放射至耳颞部。多因智齿萌出空间不足导致食物嵌塞引发感染。急性期需用复方氯己定含漱液消炎，反复发作建议手术拔除。日常应注意智齿区域清洁。

5、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，表现为牙龈出血、牙齿松动及持续性钝痛。与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。治疗包括超声波洁治、龈下刮治等专业处理，配合使用盐酸米诺环素软膏等局部用药。需定期进行牙周维护治疗。

预防牙疼需保持每日两次巴氏刷牙法清洁，使用牙线清理牙缝，每半年接受一次口腔检查。避免用牙开瓶盖或咬硬物，减少碳酸饮料摄入。出现牙齿敏感可选用抗敏感牙膏，牙龈肿痛时可暂时用淡盐水漱口缓解，但所有持续性疼痛均应及时就诊。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需重视口腔卫生管理。