生殖器疱疹和尖锐湿疣哪个严重

生殖器疱疹和尖锐湿疣的严重程度需根据具体病情判断，两者均可导致显著不适，但尖锐湿疣的癌变风险更高。生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引起，表现为反复发作的疼痛性水疱；尖锐湿疣由人乳头瘤病毒导致，表现为疣状增生，部分高危型HPV可能诱发宫颈癌等恶性肿瘤。

生殖器疱疹的典型症状为外阴或肛周簇集性小水疱，伴随灼痛或瘙痒，破溃后形成溃疡。病毒潜伏于神经节，免疫力下降时可复发，但通常不直接致癌。治疗以抗病毒药物为主，如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等，可缩短病程但无法根治。患者需避免性接触防止传播，复发期间保持患处清洁干燥。

尖锐湿疣初期为淡红色丘疹，逐渐增大成菜花状或乳头状赘生物，常见于生殖器及肛周。高危型HPV持续感染可能进展为鳞状细胞癌，需通过病理活检明确性质。治疗包括物理祛除冷冻、激光和局部用药咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊，但复发率较高。定期筛查HPV分型和宫颈细胞学检查对女性尤为重要。

无论确诊哪种疾病，均需避免搔抓或自行处理皮损，性伴侣应同步检查治疗。日常注意增强免疫力，减少熬夜和压力，接种HPV疫苗可预防尖锐湿疣及相关癌症。若出现皮损增大、出血或长期不愈，须及时就医排除恶性病变。