多形性室速

多形性室速是一种恶性心律失常，主要表现为心室率快且不规则，易发展为室颤导致猝死，需立即就医处理。

多形性室速的心电图特征为QRS波形态、振幅和方向不断变化，心率通常在200-250次/分。发作时患者可能出现晕厥、抽搐或心脏骤停。该心律失常常见于器质性心脏病患者，如冠心病、心肌病、长QT综合征等。电解质紊乱如低钾血症、低镁血症也可诱发。部分患者存在遗传性离子通道病，如Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室速。

急性发作期需立即电复律终止心律失常，同时静脉给予胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。长期管理包括植入式心律转复除颤器预防猝死，针对基础心脏病进行治疗。避免使用延长QT间期的药物，纠正电解质失衡。遗传性心律失常患者需进行家族筛查和基因检测。

多形性室速患者应定期随访心内科，严格遵医嘱用药，避免剧烈运动和情绪激动。保持规律作息，限制咖啡因和酒精摄入。注意监测血钾、血镁水平，出现心悸、头晕等症状时及时就医。家属需学习心肺复苏技能以备急救。