骨转移的症状与治疗方法

骨转移的症状主要包括局部疼痛、病理性骨折、脊髓压迫等，治疗方法需根据病情选择放疗、药物治疗或手术干预。

骨转移是恶性肿瘤常见的并发症之一，早期可能仅表现为轻微钝痛，夜间或负重时加重。随着病情进展，疼痛会逐渐转为持续性剧痛，部分患者可能出现骨骼变形或局部肿块。当肿瘤侵犯椎体时，可能压迫神经根导致放射性疼痛，严重者会出现截瘫或大小便失禁。约三成患者以病理性骨折为首发症状，常见于承重骨如股骨、椎体等部位。

针对骨转移的治疗需多学科协作。双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性，减轻骨破坏。放射性核素治疗如锶89能定向杀伤转移灶，缓解疼痛。对于承重骨转移或脊髓压迫风险高的患者，需考虑骨水泥填充或内固定手术。疼痛管理可联合使用非甾体抗炎药与阿片类药物，如布洛芬缓释胶囊配合盐酸羟考酮缓释片。靶向治疗药物如地诺单抗注射液可阻断核因子κB受体活化因子配体，延缓骨相关事件发生。

骨转移患者日常需保持适度活动量，避免剧烈运动导致骨折风险，建议使用助行器减轻承重骨负荷。饮食应保证每日钙摄入量800-1000毫克，可适量增加乳制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物，同时补充维生素D促进钙吸收。疼痛发作时可尝试热敷或轻柔按摩缓解症状，但需避免直接按压肿块部位。定期监测血钙水平，警惕高钙血症发生，若出现嗜睡、多尿等症状应及时就医。心理疏导同样重要，可通过专业心理咨询或病友互助小组改善焦虑情绪。