激光近视手术有哪些术前检查项目

激光近视手术的术前检查项目主要有视力检查、验光检查、角膜地形图检查、角膜厚度测量、眼压测量、眼底检查等。这些检查有助于评估眼部健康状况，确保手术安全性和有效性。

1、视力检查

视力检查是激光近视手术前的基础项目，通过标准对数视力表测量裸眼视力和矫正视力，评估近视、远视或散光的程度。检查结果直接影响手术方案的设计，例如是否需要保留部分近视度数或调整切削范围。部分患者可能还需进行对比敏感度测试，以评估视觉质量。

2、验光检查

验光检查包括电脑验光和综合验光，精确测定屈光度数、散光轴位及瞳距。医生会通过散瞳验光排除调节性近视的干扰，获得真实屈光状态。此项检查需重复进行以确保数据准确性，避免因验光误差导致术后矫正不足或过矫。

3、角膜地形图检查

角膜地形图通过计算机辅助成像系统全面分析角膜表面形态，检测是否存在圆锥角膜、角膜不规则散光等禁忌症。检查可显示角膜曲率、对称性及高阶像差，为个性化切削方案提供依据。部分设备还能同步评估角膜后表面形态，进一步提高手术安全性。

4、角膜厚度测量

角膜厚度测量通常采用超声波角膜测厚仪或前段OCT，确保中央角膜厚度足够承受激光切削。一般要求术后剩余角膜基质层厚度至少达到250微米以上，防止术后角膜扩张。对于角膜偏薄者，可能需要调整切削量或选择表层手术方式。

5、眼压与眼底检查

非接触式眼压计测量眼压以排除青光眼，散瞳后通过裂隙灯或眼底镜观察视网膜状况，重点检查周边部是否有变性区、裂孔等病变。高度近视患者需增加眼底OCT检查，评估黄斑区结构。若发现视网膜隐患，需先进行激光封闭治疗后再考虑近视手术。

完成所有检查后，医生会综合评估检查数据，排除活动性眼病、严重干眼、角膜病变等手术禁忌症。建议检查前停戴隐形眼镜1-2周，避免影响角膜形态检测结果。检查当天避免驾车，因散瞳后可能出现暂时性视物模糊。术后需遵医嘱定期复查，监测视力恢复情况及角膜愈合状态。