婴儿长病毒性疱疹怎么治疗
婴儿病毒性疱疹需根据病情严重程度选择抗病毒药物、皮肤护理及对症治疗。治疗方式主要有局部外用阿昔洛韦乳膏、口服伐昔洛韦颗粒、静脉注射更昔洛韦注射液等药物干预,配合冷敷缓解瘙痒,严重时需住院监护。
1、局部外用药物
早期局限性疱疹可涂抹阿昔洛韦乳膏,该药能抑制病毒复制,每日薄涂患处3-4次。用药前需清洁皮肤,避免继发细菌感染。若出现皮肤溃烂应停用乳膏,改用莫匹罗星软膏预防感染。
2、口服抗病毒药物
泛发性疱疹需口服伐昔洛韦颗粒,该药通过肝脏代谢为阿昔洛韦起效。婴幼儿用药需按体重调整剂量,常见不良反应包括胃肠不适和头痛。服药期间应监测肝肾功能。
3、静脉注射治疗
合并脑炎或免疫缺陷患儿需静脉滴注更昔洛韦注射液,该药能透过血脑屏障。治疗期间需定期检查中性粒细胞计数,可能出现骨髓抑制等副作用。输液速度过快易引发肾功能损伤。
4、皮肤护理措施
使用生理盐水冷敷可缓解疱疹灼热感,每次10-15分钟。修剪婴儿指甲并佩戴棉质手套,防止抓挠导致疱疹破溃。衣物选择纯棉材质,避免摩擦刺激皮损。
5、重症监护支持
出现高热惊厥或喂养困难时需住院治疗,通过补液维持水电解质平衡。呼吸道疱疹可能引起喉梗阻,必要时行气管插管。免疫功能低下患儿可静脉用免疫球蛋白增强抵抗力。
治疗期间应保持婴儿居住环境通风干燥,每日更换消毒床单。母乳喂养可继续,母亲若存在唇疱疹需佩戴口罩。痊愈后2周内避免接触其他患儿,注意观察是否出现疱疹后神经痛。日常加强手卫生,家庭成员有活动性疱疹时应隔离照料者。定期复查血常规直至症状完全消失,若疱疹反复发作需排查免疫缺陷疾病。