蹲了起来膝盖疼是怎么回事
蹲起后膝盖疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带拉伤等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、髌骨软化症
髌骨软化症多因长期膝关节过度负荷导致,表现为上下楼梯时膝盖前方刺痛,可能伴随关节弹响。急性期需减少爬坡运动,可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合微波理疗促进软骨修复。
2、半月板损伤
半月板损伤常由突然扭转动作引发,疼痛多位于关节间隙,可能伴有关节交锁症状。轻度损伤可通过支具固定4-6周恢复,严重撕裂需关节镜下半月板缝合术,术后需进行股四头肌等长收缩训练。
3、骨关节炎
中老年患者多见,与关节退变相关,晨起时关节僵硬明显,X线可见骨赘形成。建议控制体重减轻关节负担,疼痛发作时可短期使用洛索洛芬钠贴剂,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。
4、滑膜炎
滑膜炎症多继发于创伤或感染,膝关节肿胀发热,浮髌试验阳性。急性期需冰敷缓解肿胀,可遵医嘱口服塞来昔布胶囊,顽固性滑膜炎需行关节镜下滑膜切除术。
5、韧带拉伤
内侧副韧带损伤最常见于运动扭伤,膝关节内侧压痛明显,侧方应力试验阳性。轻度拉伤需弹性绷带固定3周,完全断裂需韧带重建术,术后需逐步进行关节活动度训练。
日常应避免长时间保持蹲姿,运动前充分热身,选择缓冲性能好的运动鞋。超重者需通过低冲击运动如游泳减重,可适量补充钙剂和维生素D。若疼痛持续超过2周或出现关节变形、夜间静息痛等症状,建议及时至骨科就诊完善核磁共振检查。康复期间可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强膝关节稳定性。