胫腓骨骨折手术要多久
胫腓骨骨折手术一般需要1-3小时,具体时间与骨折类型、手术方式、术中情况等因素有关。
单纯闭合性骨折采用髓内钉固定术通常需1-2小时,术中出血少且复位顺利时可能缩短至1小时内完成。开放性骨折合并软组织损伤需清创联合外固定架手术,操作时间常延长至2-3小时,若存在血管神经损伤需探查修复则可能超过3小时。采用微创经皮钢板内固定技术较传统切开复位可节省约30分钟,但复杂粉碎性骨折因需精确解剖复位可能增加耗时。全身麻醉诱导及苏醒期约占用总时长的20%,局部麻醉下手术可减少这部分时间消耗。儿童骨骨骺损伤手术因需规避生长板操作更为精细,平均耗时较成人增加15-20分钟。
术后需保持患肢抬高促进静脉回流,麻醉消退后即可开始足趾主动活动预防血栓,2-3天后在医生指导下进行非负重关节功能训练。饮食应增加优质蛋白如鱼肉蛋奶和富含维生素C的西蓝花猕猴桃,避免高糖高脂食物影响伤口愈合。定期复查X线观察骨痂形成情况,通常6-8周后逐步开始部分负重,完全恢复日常活动需3-6个月。出现患肢肿胀加剧、切口渗液或发热等症状应及时返院检查。康复期间建议使用助行器或拐杖分散负重,睡眠时用枕头垫高患肢至心脏水平以上。