左脚掌两侧疼是什么原因引起的

左脚掌两侧疼可能与足底筋膜炎、痛风性关节炎、跖骨疲劳性骨折、周围神经病变、扁平足等原因有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，常因长时间站立、跑步或穿不合适的鞋子诱发。典型表现为晨起或久坐后第一步疼痛明显，活动后减轻但长时间行走又加重。治疗需减少足部负荷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合足底筋膜拉伸训练。夜间可用足弓支具保持筋膜伸展状态。

2、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跖趾关节可引起突发性剧痛，常见于第一跖趾关节但也可累及足掌两侧。疼痛多在夜间发作，伴局部皮肤发红发热。急性期需限制高嘌呤食物摄入，医生可能开具秋水仙碱片或塞来昔布胶囊控制炎症，缓解期需长期服用非布司他片调节尿酸。

3、跖骨疲劳性骨折

长期过度负重运动可能导致第二、三跖骨细微骨折，疼痛呈渐进性加重且局部有压痛感。X线早期可能无法显示，需通过核磁共振确诊。治疗要求绝对制动4-6周，严重者需石膏固定，可配合碳酸钙D3片促进骨愈合。

4、周围神经病变

糖尿病或酒精中毒等导致的末梢神经损害可引发足掌烧灼样疼痛，常伴袜套样感觉异常。需控制原发病，营养神经可选用甲钴胺片，疼痛明显时加用普瑞巴林胶囊。日常需避免赤足行走防止外伤。

5、扁平足

足弓塌陷使足部受力异常，长期可导致足掌两侧肌肉劳损疼痛。儿童期需穿戴矫形鞋垫，成人可进行胫后肌强化训练。疼痛发作时可短期使用洛索洛芬钠贴剂，严重畸形需考虑距下关节制动术。

日常应选择足弓支撑良好的鞋子，避免长时间穿硬底鞋或高跟鞋。每天用温水泡脚15分钟促进血液循环，体重超标者需减重以降低足部负荷。若疼痛持续超过1周或出现肿胀发热，须立即就医排除感染、肿瘤等严重病变。糖尿病患者需每日检查足部皮肤，预防溃疡发生。