胃憩室是由什么原因引起的
胃憩室通常由先天性发育异常、胃内压增高、胃周组织粘连、胃壁肌肉薄弱及慢性炎症等因素引起。胃憩室是胃壁局部向外膨出的囊袋状结构，多数无明显症状，部分可能出现上腹隐痛、消化不良或出血。
1、先天性发育异常
胚胎期胃壁肌层发育缺陷可能导致局部胃壁结构薄弱，形成先天性憩室。这类憩室多见于胃底或贲门附近，通常为单发且体积较小。胃镜检查可见黏膜层完整但肌层缺失，多数无需特殊治疗，定期随访观察即可。若出现憩室炎可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解症状。
2、胃内压增高
长期呕吐、剧烈咳嗽或肠梗阻等情况会使胃内压力持续升高，导致胃壁薄弱处向外膨出。这类憩室多发生在幽门部，可能伴随胃排空延迟。通过上消化道造影可明确诊断，治疗需解除原发诱因，必要时使用多潘立酮片促进胃肠蠕动，配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
3、胃周组织粘连
既往胃部手术或腹腔感染可能导致胃壁与周围组织粘连，牵拉局部胃壁形成继发性憩室。此类憩室常见于胃体大弯侧，可能合并粘连性腹痛。增强CT检查有助于判断粘连范围，轻度症状可通过胶体果胶铋胶囊联合康复新液保守治疗，严重者需手术松解粘连。
4、胃壁肌肉薄弱
老年人或营养不良患者胃壁肌层退行性变，在胃蠕动时薄弱区域易形成假性憩室。这类憩室多呈多发性小囊状，常见于胃窦部。改善营养状态有助于延缓进展，出现糜烂时可使用瑞巴派特片联合替普瑞酮胶囊修复胃黏膜。
5、慢性炎症刺激
长期胃炎、胃溃疡等慢性炎症会导致局部胃壁纤维化，弹性降低而形成憩室。这类憩室边缘常不规则，可能伴随黏膜糜烂。胃镜活检可鉴别良恶性，治疗需控制原发病，常用药物包括艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等，同时须定期监测憩室变化。
胃憩室患者日常应保持规律饮食，避免暴饮暴食或进食过硬食物。建议选择易消化的粥类、面条等食物，减少辛辣刺激及高纤维饮食摄入。餐后1小时内避免剧烈运动，睡眠时可适当抬高床头防止胃酸反流。若出现持续腹痛、呕血或黑便等症状，须立即就医进行胃镜或CT检查，排除憩室穿孔或出血等并发症。
