脑垂体瘤有什么症状表现

脑垂体瘤的症状表现主要有头痛、视力障碍、内分泌功能紊乱、垂体功能减退、脑脊液鼻漏等。脑垂体瘤是发生在垂体前叶或后叶的良性肿瘤，可能因肿瘤压迫或激素分泌异常引发多种症状。

1、头痛

脑垂体瘤增大可能压迫鞍膈或周围硬脑膜，刺激三叉神经分支引发持续性头痛，疼痛多位于前额或眼眶后部。肿瘤向鞍上生长时可能阻塞室间孔导致颅内压增高，出现剧烈头痛伴呕吐。头痛在清晨或咳嗽时加重是典型表现。

2、视力障碍

肿瘤向上生长压迫视交叉会导致双颞侧偏盲，这是垂体瘤特征性视力损害。随着压迫加重可发展为视力下降、视野缺损甚至失明。眼底检查可见视神经乳头水肿或萎缩。

3、内分泌功能紊乱

泌乳素瘤患者会出现闭经溢乳综合征，生长激素瘤表现为肢端肥大症或巨人症，促肾上腺皮质激素瘤引起库欣综合征。这些症状与肿瘤过度分泌特定垂体激素相关，需通过激素水平检测确诊。

4、垂体功能减退

大肿瘤压迫正常垂体组织可能导致全垂体功能低下，表现为甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、性腺功能减退等症状。儿童患者会出现生长发育迟缓，成人可能出现乏力、畏寒、食欲减退等非特异性表现。

5、脑脊液鼻漏

侵袭性垂体瘤破坏鞍底骨质时，可能发生脑脊液经蝶窦自鼻腔漏出，表现为单侧清水样鼻漏，低头时加重。这是垂体瘤罕见的严重并发症，需警惕颅内感染风险。

脑垂体瘤患者应注意定期监测视力视野变化，避免剧烈运动以防肿瘤出血。饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入，内分泌紊乱者应遵医嘱进行激素替代治疗。出现突发剧烈头痛、视力骤降等症状需立即就医，术后患者需长期随访垂体功能和影像学检查。保持规律作息和情绪稳定有助于病情控制。