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目前治疗肺癌的方法主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。肺癌的治疗需根据病理类型、分期及患者身体状况综合选择。
1、手术治疗
早期非小细胞肺癌患者通常建议手术切除,包括肺叶切除术、全肺切除术等。手术可彻底清除病灶,但需评估患者肺功能及心肺耐受性。术后可能伴随胸痛、咳嗽等症状,需配合呼吸训练预防并发症。
2、放射治疗
适用于无法手术的局部晚期患者或术后辅助治疗,常用技术包括三维适形放疗和调强放疗。放疗可能引起放射性肺炎、食管炎等不良反应,需配合营养支持。对于小细胞肺癌,放疗常与化疗联合应用。
3、化学治疗
常用含铂类药物的联合化疗方案,如顺铂联合培美曲塞、吉西他滨等。化疗可控制肿瘤进展但可能引发骨髓抑制、消化道反应,需定期监测血常规。小细胞肺癌对化疗敏感性较高,常作为首选治疗。
4、靶向治疗
针对EGFR、ALK等驱动基因突变的患者可使用吉非替尼片、克唑替尼胶囊等靶向药物。治疗前需进行基因检测,用药期间可能出现皮疹、腹泻等不良反应。耐药后需重新评估治疗方案。
5、免疫治疗
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于高表达患者,通过激活T细胞杀伤肿瘤。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等,需密切监测。常与化疗联用提高晚期患者生存获益。
肺癌患者治疗期间应保证每日优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,避免辛辣刺激食物。适当进行散步、太极拳等低强度运动,戒烟并远离二手烟环境。定期复查胸部CT监测疗效,出现咯血、持续胸痛等症状需及时就医。心理疏导有助于缓解治疗压力,家属应给予充分情感支持。