手指狭窄性腱鞘炎症状

手指狭窄性腱鞘炎主要表现为手指活动受限、局部疼痛、弹响指、晨僵和关节肿胀等症状。手指狭窄性腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病或先天性因素引起，可通过物理治疗、药物治疗或手术治疗等方式缓解。

1、手指活动受限

手指狭窄性腱鞘炎患者常出现手指屈伸困难，尤其在用力握持或伸展手指时症状加重。可能与腱鞘内肌腱滑动受阻有关，表现为手指在特定角度卡顿，严重时无法完成精细动作。早期可通过热敷和手指伸展训练改善，若症状持续需就医排除肌腱粘连。

2、局部疼痛

患指掌指关节掌侧出现持续性钝痛，按压时疼痛加剧，可放射至手指远端。疼痛多与腱鞘充血水肿压迫肌腱有关，晨起或长时间静止后明显。建议减少手指重复动作，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶或氟比洛芬贴膏局部外用，必要时口服塞来昔布胶囊。

3、弹响指

手指屈伸时出现咔哒声或弹跳感，医学称为扳机指现象。因增厚的腱鞘卡压肌腱形成机械性阻碍，常见于拇指、中指和环指。轻度弹响可通过按摩和支具固定缓解，反复发作需考虑腱鞘内注射醋酸泼尼松龙注射液。

4、晨僵

晨起时手指僵硬明显，活动数分钟后逐渐减轻。这与夜间腱鞘滑液分泌减少导致润滑不足有关，可能伴随关节紧绷感。建议睡眠时佩戴手指夹板保持功能位，起床后用温水浸泡促进血液循环。

5、关节肿胀

病变部位可见梭形膨隆，皮肤温度轻度升高但通常无发红。肿胀源于腱鞘滑膜增生和炎性渗出，长期未治可能导致肌腱变性。急性期可采用冰敷减轻水肿，慢性期使用超声波治疗促进吸收，若保守治疗无效需行腱鞘切开术。

手指狭窄性腱鞘炎患者应避免长时间使用手机或电脑，工作时每30分钟活动手指关节。家务劳动中减少拧毛巾、剥水果等重复性动作，可佩戴护指分担肌腱压力。饮食上多摄入富含维生素B族的全谷物和深海鱼，有助于神经修复。若症状持续2周以上或出现手指麻木，须及时至骨科或手外科就诊评估病情进展。