得了肾炎治疗难吗

肾炎治疗难度因人而异，多数患者通过规范治疗可控制病情发展。肾炎的治疗效果主要与病理类型、病情严重程度、治疗依从性等因素有关。

原发性肾炎中，微小病变型肾病对激素治疗敏感，多数患者在4-8周内尿蛋白可转阴。膜性肾病通过免疫抑制剂联合治疗，约半数患者能达到临床缓解。IgA肾病早期干预可延缓肾功能恶化，但部分患者会进展至终末期肾病。继发性肾炎如糖尿病肾病、高血压肾病等，需同时控制原发病，治疗周期较长但多数能稳定肾功能。急进性肾炎需要血浆置换联合强化免疫抑制治疗，及时干预可改善预后。

难治性肾炎通常存在以下特征：病理类型为局灶节段性肾小球硬化或重度系膜增生性肾炎，临床表现为大量蛋白尿合并肾功能急剧下降，对激素及免疫抑制剂反应差，或反复复发。遗传因素如NPHS2基因突变也会导致治疗效果不佳。这类患者可能需要尝试生物制剂或参加临床试验，部分最终需要肾脏替代治疗。

肾炎患者应定期监测血压、尿常规和肾功能，严格限制每日盐摄入量不超过5克，避免使用肾毒性药物。出现水肿时应记录24小时尿量，保持优质蛋白饮食但不超过每公斤体重0.8克。适度进行步行、太极拳等低强度运动，避免劳累和感染。治疗期间出现发热、尿量减少或水肿加重需及时复诊调整方案。