肾炎是怎么引起的？

Question

肾炎是怎么引起的？

Answer 1

肾炎可能由感染因素、免疫异常、药物损伤、遗传疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫调节、停用肾毒性药物、基因治疗等方式干预。

1、感染因素

链球菌感染后可能引发急性肾小球肾炎，表现为血尿和面部浮肿，需使用青霉素控制感染，其他可选药物包括头孢曲松、阿奇霉素。

2、免疫异常

系统性红斑狼疮等自身免疫疾病可能导致膜性肾病，伴随蛋白尿和关节痛，常用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗，也可选用他克莫司、霉酚酸酯。

3、药物损伤

长期使用非甾体抗炎药或氨基糖苷类抗生素可造成间质性肾炎，出现夜尿增多和低钾血症，应立即停用肾毒性药物并静脉水化，必要时使用碳酸氢钠。

4、遗传疾病

Alport综合征等遗传性肾炎多伴有听力异常，儿童期即可出现血尿，目前主要采用血管紧张素转换酶抑制剂延缓进展，如贝那普利、福辛普利。

确诊肾炎后需限制每日食盐摄入量，避免剧烈运动加重肾脏负担，定期监测血压和尿常规变化。