乙肝有抗体还会感染吗

乙肝有抗体一般不会再次感染，但抗体滴度下降或病毒变异等少数情况仍存在感染风险。

当体内存在足够浓度的乙肝表面抗体时，抗体能够识别并中和入侵的乙肝病毒，从而有效防止病毒感染肝细胞。这种保护作用在完成规范的乙肝疫苗接种程序后通常可以持续多年。对于通过自然感染后康复并获得抗体的人群，其免疫记忆细胞在再次遇到病毒时也能迅速产生抗体，提供保护。在抗体水平维持在有效保护阈值以上的绝大多数情况下，人体对乙肝病毒具有可靠的免疫力，再次感染的概率极低。

在少数情况下，即使存在抗体，感染风险依然存在。一种情况是随着时间的推移，体内抗体滴度逐渐下降至保护水平以下，此时接触大量病毒就可能发生感染。另一种情况是乙肝病毒发生变异，导致其表面的抗原结构发生改变，使得已有的抗体无法有效识别和结合这些变异病毒株，从而造成免疫逃逸和感染。免疫功能严重低下的人群，例如接受器官移植后使用强效免疫抑制剂的患者或未经治疗的艾滋病患者，其免疫系统可能无法产生有效的免疫应答，即使有抗体也可能无法完全抵御感染。

为确保持续有效的保护，建议定期检测乙肝表面抗体定量。如果抗体水平低于有效值，可根据医生建议接种乙肝疫苗加强针。日常生活中，应避免可能接触乙肝病毒的高危行为，如不安全的性行为、共用注射器等。对于医护人员等高风险职业人群，即便有抗体，在职业暴露后也应进行专业的评估和处理。如果出现不明原因的乏力、食欲减退、肝区不适等症状，应及时就医检查。