32周下腹部疼痛怎么回事

孕32周下腹部疼痛可能由假性宫缩、胎动活跃、泌尿系统感染、胎盘早剥、先兆早产等原因引起，可通过休息调整、胎心监测、抗感染治疗、紧急就医等方式干预。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫肌肉不规则收缩可能引发间歇性下腹紧束感，通常无规律且强度较弱，改变体位或休息后多可缓解。建议记录宫缩频率，若每小时超过4次需警惕早产。

2、胎动活跃

胎儿肢体活动撞击子宫壁可能导致局部刺痛，尤其在胎位为臀位或横位时更明显。可通过计数胎动评估胎儿状态，正常范围为2小时内感知6-10次明显活动。

3、泌尿系统感染

妊娠期激素变化使输尿管扩张，易发生膀胱炎或肾盂肾炎，表现为下腹坠痛伴尿频尿急。确诊需尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等B类抗菌药。

4、胎盘早剥

胎盘部分剥离会引起突发性剧痛伴阴道流血，可能伴随子宫张力增高。该情况属于产科急症，需立即就医进行超声检查和胎心监护，必要时行急诊剖宫产。

5、先兆早产

规律宫缩伴随宫颈管缩短可能预示早产，疼痛呈进行性加重。医生可能建议使用黄体酮胶囊抑制宫缩，配合硫酸镁注射液保护胎儿神经系统发育。

建议孕妇保持左侧卧位休息，每日饮水不少于2000毫升以预防尿路感染，避免提重物或长时间站立。出现持续疼痛、阴道流液或胎动异常时，应立即前往医院产科就诊，必要时进行胎心监护和宫颈检查。饮食上注意补充优质蛋白和膳食纤维，推荐食用水煮蛋、西蓝花等食物，维持适度散步等低强度运动。