孕38周后背疼怎么回事

孕38周后背疼可能与子宫增大压迫、缺钙、腰肌劳损、泌尿系统感染、先兆临产等因素有关，可通过调整姿势、补钙、局部热敷、抗感染治疗、临产监测等方式缓解。

1、子宫增大压迫

妊娠晚期子宫体积增大可能压迫腰骶神经丛，导致后背放射性疼痛。这种疼痛多为钝痛，在长时间站立或行走后加重。建议采取左侧卧位休息，使用孕妇托腹带分担腹部压力，避免提重物。若疼痛影响睡眠，可在腰背部垫软枕支撑。

2、缺钙

胎儿快速发育阶段对钙需求增加，母体血钙降低可能引起骨骼肌痉挛性疼痛。表现为夜间小腿抽筋伴后背酸痛。可通过增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入，遵医嘱补充碳酸钙D3片或乳酸钙颗粒，每日晒太阳15-20分钟促进维生素D合成。

3、腰肌劳损

孕期重心前移使腰背部肌肉持续紧张，可能造成肌肉筋膜无菌性炎症。疼痛特点为活动后加剧，休息后缓解。建议用40℃左右热毛巾热敷疼痛部位，避免久坐久站，练习猫式伸展运动改善肌肉紧张状态。

4、泌尿系统感染

妊娠期输尿管扩张易诱发肾盂肾炎，可能出现单侧腰背部绞痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查确认，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片或阿莫西林胶囊等妊娠B类抗生素，治疗期间每日饮水超过2000毫升。

5、先兆临产

规律性腰背痛伴随腹部发紧可能是宫缩开始的征兆。这种疼痛呈阵发性且逐渐加强，可能伴有见红或胎膜早破。需立即记录宫缩间隔时间，若每5-6分钟出现一次持续30秒以上的宫缩，应及时携带待产包就医。

孕晚期出现后背疼需注意区分生理性和病理性原因。保持每日30分钟散步等适度运动，睡眠时选择硬度适中的床垫，坐姿时用靠垫支撑腰椎。如疼痛持续不缓解或出现发热、阴道流血等异常症状，应立即前往产科急诊。临产前可练习拉玛泽呼吸法帮助缓解疼痛，准备分娩时建议有家属陪同。