胃镜下胃溃疡分期

胃镜下胃溃疡分期主要依据日本学者 Sakita 提出的分类标准，将溃疡分为活动期、愈合期和瘢痕期三大阶段，每个阶段又细分为两个亚型，共六个时期。

一、活动期A期

A1期：溃疡表面覆盖厚白苔或黄白苔，边缘黏膜明显充血、水肿，周围可见糜烂灶，无再生上皮出现。A2期：白苔较前变薄，边缘充血水肿减轻，溃疡周边开始出现红色再生上皮环，提示炎症反应开始消退，修复过程启动。

二、愈合期H期

H1期：白苔进一步缩小变薄，再生上皮明显增厚并向溃疡中心延伸，覆盖面积超过溃疡面一半，周围充血基本消失。H2期：白苔仅残留少量点状或线状附着，再生上皮几乎完全覆盖溃疡底部，仅中央遗留微小白色区域，黏膜皱襞开始向溃疡集中。

三、瘢痕期S期

S1期：白苔完全消失，溃疡被新生红色上皮覆盖，形成红色瘢痕，周围黏膜皱襞呈放射状集中，组织学上以肉芽组织和胶原纤维为主。S2期：红色瘢痕逐渐褪色转为白色瘢痕，质地平坦光滑，皱襞集中现象减弱，标志着溃疡完全愈合，复发风险显著降低。