什么药治早泄效果最好

治疗早泄效果较好的药物主要有盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊、局部麻醉剂如利多卡因凝胶等，需在医生指导下根据个体情况选择用药。

1、盐酸达泊西汀片

盐酸达泊西汀片是唯一被批准用于治疗早泄的短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过延缓射精反射改善症状。适用于18-64岁原发性或继发性早泄患者，常见不良反应包括恶心、头晕等。用药期间需避免饮酒，心血管疾病患者慎用。

2、盐酸帕罗西汀片

盐酸帕罗西汀片作为抗抑郁药，可通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平延长射精潜伏期。需连续服用2-3周起效，可能出现嗜睡、口干等副作用。突然停药易引发戒断反应，需逐步减量。

3、盐酸舍曲林片

盐酸舍曲林片通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取发挥作用，对部分早泄患者有效。治疗期间需监测情绪变化，癫痫患者禁用。建议每日固定时间服药以维持血药浓度稳定。

4、盐酸氟西汀胶囊

盐酸氟西汀胶囊需长期规律服用才能显现疗效，可能引起食欲减退、失眠等反应。肝功能异常者需调整剂量，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。用药期间出现异常出血应及时就医。

5、利多卡因凝胶

利多卡因凝胶通过降低阴茎头敏感度延长性交时间，属于局部外用药物。使用前需进行皮肤测试避免过敏反应，性交前20分钟涂抹并清洗残留药物，防止伴侣接触引发不适。

除药物治疗外，早泄患者应保持规律作息，避免过度疲劳和焦虑情绪。建议进行盆底肌训练增强控制能力，性行为过程中可采用停顿技巧。饮食上适量补充锌、镁等矿物质，避免辛辣刺激食物。伴侣的理解与配合对治疗效果有重要影响，必要时可共同参与心理咨询。若药物疗效不佳或伴随其他泌尿系统症状，应及时复诊调整治疗方案。