怀孕老咳嗽是什么原因

怀孕老咳嗽可能与激素变化、呼吸道感染、胃食管反流、过敏反应、哮喘等因素有关。咳嗽是机体清除呼吸道异物的防御反应，孕期因免疫力下降和生理变化更易发生持续性咳嗽。

1、激素变化

孕期孕激素水平升高会导致呼吸道黏膜充血水肿，刺激咳嗽反射。这种生理性咳嗽通常干咳无痰，夜间平卧时加重。可通过多喝温水、使用加湿器缓解，无须特殊用药。若伴随发热或脓痰需警惕合并感染。

2、呼吸道感染

孕妇免疫力降低易引发病毒性或细菌性上呼吸道感染，表现为咳嗽伴咽痛、鼻塞。细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等B类抗生素。病毒感染则需对症处理，避免使用利巴韦林等致畸药物。

3、胃食管反流

增大的子宫压迫胃部会使胃酸反流刺激咽喉，引发饭后加重的干咳。建议少食多餐，睡前3小时禁食，可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。抬高床头15-20厘米有助于减少反流。

4、过敏反应

孕期体质变化可能诱发对尘螨、花粉等物质的过敏反应，表现为阵发性咳嗽伴眼痒、流清涕。需排查过敏原并减少接触，严重时可咨询医生使用氯雷他定片或布地奈德鼻喷雾剂，避免使用含伪麻黄碱的复方制剂。

5、哮喘发作

原有哮喘孕妇可能因激素波动导致病情加重，出现喘息性咳嗽和胸闷。需规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制症状，急性发作时可短期应用沙丁胺醇气雾剂。避免接触冷空气等诱发因素，定期监测肺功能。

孕期咳嗽需注意保持室内空气流通，每日饮水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。若咳嗽持续超过2周、出现咯血、呼吸困难或发热超过38.5℃，应立即就医。自行用药前务必咨询医生，禁用含可待因、右美沙芬的镇咳药物。轻度咳嗽可通过冰糖炖梨、蜂蜜水等食疗缓解，但糖尿病患者慎用。